"Vasos"

Arterias

• Arterias linguales
• Arterias palatinas ascendentes.
• Arterias faríngeas ascendentes.

La arteria pricipal de la lengua es la arteria lingual.

En cada lado, la arteria lingual se origina en la arteria carótida externa en el cuello, adyacente al extremo del sata mayor del hueso hioides. Forma una unión hacia arriba y se curva hacia abajo y delante para dirigirse profundamente al músculo hipogloso, y acompaña al músculo hacia la abertura formada por los bordes de los músculos milohioideo, constrictor superior y contrictor medio, y entra en el suelo de la cavidad oral. Entonces la arteria lingual se dirige hacia delante entre el plano entre los músculos hiogloso y geniogloso en la punta de la lengua.

Venas:

Las venas lingual dorsal y lingual profunda drenan la lengua.

Las venas linguales profundas son visibles a través de la mucosa, sobre la superficie inferior de la lengua. Aunque acompañan a las arterias linguales en la parte anterior de la lengua, están separadas de las arterias posteriormente por los músculos hioglosos. A cada lado, la vena lingual profunda va con el nervio hipogloso (XII) sobre la superficie externa del músculo hiogloso y sale del suelo de la cavidad oral hacia la abertura formada por los bordes de los músculos milohioideo, constrictor superior y constrictor medio. Drena en la vena yugular interna del cuello.

La vena lingual dorsal sigue a la arteria lingual entre los músculos hiogloso y geniogloso y, como la vena lingual profunda, drena en la vena yugular interna del cuello.

Inervación:

La inervación de la lengua es compleja y estan implicados mucho nervios.

Nervio glosofaríngeo (IX): transporta el gusto; y la sensación ganeral procedente de la parte faríngea de la lengua.

El nervio glosofaríngeo abandona el craneo a través del agujero yugular y desciende a lo largo de la superficie posterior del músculo estilofaríngeo. Se dirige alrededor de la superficie lateral del estilofaríngeo y depués pasa a trvés de la cara posterior del hueco entre los músculos constrictor superior, constrictor medio y milohioideo. Entoces el nervio pasa hacia delante sobre la pared orofaríngea, justo por debajo del polo inferior de la amígadala palatina, y entra en la parte faríngea de la lengua debajo de los músculos estilogloso e hiogloso. Además del olfato y la sensación general del tercio posterior de la lengua, las ramas se extienden anteriormente hacia el surco terminal de la lengua para trasmitir el gusto y la sensación general de las papilas circunvaladas.

Nervio lingual: la inervación sensitiva general de los dos tercios anteriores de la parte oral de la lengua la transmite el nervio lingual, que es una rama principal del nervio mandibular (V3). Se origina en la fosa infratemporal y se dirige anteriormente al suelo de la cavidad oral, pasando a través del hueco entre los músculos milohioideo, constrictor superior, y constrictor medio. Cuando pasa a través del espacio se dirige inmediatamente hacia abajo a la unión entre el constrictor superior y la mandíbula, y continúa hacia delante sobre la superficie medial de la mandíbula adyacente al último molar y profundo en la encía. En está posición, el nervio puede palparse contra el hueso metiendo un dedo en la cavidad oral.

El nervio lingual continúa entonces anteromedialmente a través del suelo de la cavidad oral, da la vuelta por debajo del conducto submandíbular, y asciende por la lengua sobre la superficie externa y superior al músculo hiogloso.

Además de la sensación general desde la parte oral de la lengua, el nervio lingual también lleva la sensación general desde la mucosa del suelo de la cavidad oraly la encía relacionada con los dientes inferiores. El nervio lingual también lleva fibras parasimpáticas y del gusto procedentes de la parte oral de la lengua que son parte del nervio facial (VII).

Nervio facial (VII): el gusto de la parte oral de la lengua se transmite por el sistema nervioso central a tráves del nervio facial. Las fibras de sensibilidad especial del nervio facial dejan la lengua y la cavidad oral formando parte del nervio lingual. Las fibras entran entonces en el nervio cuerda del tímpano; que es una rama del nervio facial (VII) que se une al nervio lingual en la fosa infratemporal.

Nervio hipogloso (XII): todos los músculos de la lengua están inervados por el hipogloso , excepto el músculo palatogloso, que estáinervado por el nervio vago (X).

El nervio hipogloso sale del craneo a través del conducto del hipogloso y desciende casi verticalmente por el cuello hasta debajo del nível del ángulo de la mndíbula . Aquí se desvía bruscamente hacia delante alrededor de la rama esternocleidomastoidea de la arteri occipital, cruza la arteria carótida externa y continúa hacia delante, cruzando el buble de la arteria lingual para extenderse por la superficie externa del tercio inferior del músculo hiogloso.

El nervio hipogloso sigue al músculo hiogloso a trvés del espacio entre los músculos contrictor suoerior, constrictor medio y milohioideo para extenderse hacia la lengua.

En la parte superior del cuello una rama procedente de las ramas anteriores de C1 se une al nervio hipogloso.Muchas de estas fibras C1 dejan el nervio hipogloso como raíz superior del asa cervical. Cerca del borde posterior del músculo hiogloso, las fibras restantes dejan el nervio hipogloso y forman dos nervios:

1. La rama tirohioidea, que se queda en el cuello para inervar el músculo tirohioideo.





2. La rama del geniohioideo, que se dirige hacia el suelo de la cavidad oral para inervar el geniohioideo.

Sistema linfático

Todos los vasos linfáticos de la lengua drenan en último lugar en la cadena cervical profunda de nódulos que hay a lo largo de la vena yugular interna:

• La parte farínge de la lengua drena directamente a través de la pared faríngea principalmente en el nódulo yugulodigástrico de la cadena cervical profunda.
• La parte oral de la lengua drena directamente en los nódulos cervicales profundos e indirectamente en estos nódulos pasando primero a través del músculo milohioideo, y en los nódulos submentonianos y submandibulares.

Los nódulos submentonianos están debajo de los músculos milohioideos y entre los músculos digástricos, mientras que los nódulos submandibulares están por debajo del suelo de la cavidad oral a lo largo de la cara interio de los bordes inferiores de la mandíbula.

La punta de la lengua drena a través del músculo milohioideo en los nódulos submentonianos, y sobre todo en el nódulo yuguloomohioideo de la cadena cervical profunda.

"Músculos extrínsecos"

Mùsculos extrìnsecos:

Los músculos extrínsecos de la lengua se originan en estructuras externas a la lengua y se insertan en la lengua. Hay cuatro músculos extrínsecos principales en cada lado:

• Geniogloso.
• Hiogloso.
• Estilogloso.
• Palatogloso.

Estos músculos propulsan, retraen, deprimen, y elevan la lengua.

• Geniogloso:

Situación: en las zonas anteroinferiores.

Origen: tuberosidades mentonianas superiores.

Inserción: cuerpo del hioides; toda la longitud de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII).

Función: propulsión de la lengua; deprime el centro de la lengua, protracción de la lengua.

Son finos con forma de abanico, contribuyen sustancialmente con la estructura de la lengua. Están a cada lado del tabique de la línea media que espara la lengua en una mitad izquierda y una derecha.

Los músculos genioglosos se originan en las tuberosidades mentonianas superiores, en la superficie posterior de la sínfisis mandibular, inmediatamente superior al origen de los músculos genihioideos desde los tubérculos mentonianos inferiores. Desde este pequeño lugar de origen, cada músculo se expande posterior y superiormente. Las fibras más inferiores se unen con el hueso hioides. Las fibras restantes se extienden superiormente para unirse virtualmente con los músculos intrínsecos a lo largo de toda la longitud de la lengua.

• Hioglosos:

Situación: en las zonas inferolaterales.

Origen: asta mayor y parte adyacente del cuerpo del hueso hioides.

Inserción: superficie lateral de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII).

Función: deprime y retrae la lengua.

Son músculos cuadrangulares finos laterales a los músculos genioglosos. Cada músculo hiogloso se origina en toda la longitud del asta mayor y de la parte adyacente del cuerpo hioides.

Como se origina en el hioides, es lateral a la union del músculo constrictor de la faringe. El músculo se dirige superior y anteriormente a través del hueco entre el constrictor superior, el constrictor medio y el milohioideo para insertarse en la lengua, lateral al geniohioideo y medial al estilogloso.

Este músculo es un elemento importante del suelo de la cavidad oral:

1. La arteria lingual, procedente de la arteria carótida externa, en el cuello entra en la lengua debajo del hiogloso, entre el hiogloso y el geniogloso.
2. El nervio hipogloso (XII) y el nervio lingual (rama del nervio mandibular V3), procedentes del cuello y la fosa infratemporal de la cabeza, respectivamente, entran en la lengua sobre la superficie externa del hiogloso.

• Palatogloso (Glosostafilinos):

Situación: se ubican en las partes anteroinferiores el itsmo orofaríngeo.

Origen: superficie inferior de la aponeurosis palatina.

Inserción: borde lateral de la lengua.

Inervación: nervio vago (X) (a través de la rama faríngea al plexo faríngeo) y el nervio accesorio (XI).

Función: deprime el paladar; mueve el pliegue palatogloso con respecto a la línea media; eleva la parte posterior de la lengua. Aproxima los pilares anteriores, cerrando el itsmo boca-farínge, además eleva y retrae la lengua en la deglución.

Son músculos del paldar blando y la lengua. Sus movimientos facilitan el cierre del itsmo de las fauces y como resultado se separa la cavidad oral de la orofarínge.

• Estiloglosos:

Situación: se ubican posteriores al músculo palatogloso, siendo separado de la amígdala palatina por el músculo constrictor superior de la faringe.

Origen: apofisis estiloides ( superficie anterolateral).

Inserción: superficie lateral de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII)

Función: deprime la lengua, elevación y retracción de la lengua.

• Condrogloso: es un fascículo inconstante que va del asta menor del hioides al cuerpo de la lengua.

"Músculos intrínsecos de la lengua"

Músculos intrínsecos de la lengua:

Los músculos intrínsecos de la lengua se originan e insertan dentro de la lengua. Se dividen en:

• Longitudinales superiores.
• Longitudinales inferiores.
• Transversos.
• Verticales.

Dichos músculos modifican la forma de la lengua:

• Alargándola y acortándola.
• Rizando y desrizando su punta y los bordes.
• Aplastando y dando vuelta a su superficie.

Trabajando en parejas o en un lado cada vez, los músculos intrínsecos de la lengua contribuyen a la precisión que los movimientos de la lengua requieren para hablar, comer y tragar.

• Músculos longitudinales superiores:

Situación: en la submucosa del sorso y bordes de la lengua.

Origen: tejido conjuntivo submucoso en la parte posterior de la lengua y desde el tabique medio de la lengua.

Inserción: las fibras musculares pasan hacia delante y oblicuamente al tejido submucoso conectivo y la mucosa en los bordes de la lengua, termina en el vértice de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII).

Función: acorta la lengua; dobla la punta y los lados de la lengua, eleva el vértice de la lengua.

• Músculos longitudinales inferiores:

Situación: en la raíz de la lengua, entre los músculos hiogloso y geniogloso.

Origen: raíz de la lengua (algunas fibras desde el hueso hioides).

Inserción: punta de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII).

Función: acorta la lengua, desenrolla la punta y la dobla hacia abajo.

• Músculos transversos:

Situación: en la porción carnosa, arriba de la raíz.

Origen: tabique medio de la lengua.

Inserción: tejido conjuntivo submucoso sobre lor bordes laterales de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII).

Función: acorta y alarga la lengua, elevan los bordes de la lengua formando un canal superior.

• Músculos verticales:

Situación: en las zonas laterales de la porción carnosa, cerca de los bordes.

Origen: tejido conjuntivo submucoso del dorso de la lengua.

Inserción: tejido conjuntivo de las regiones más ventrales de la lengua.

Inervación: nervio hipogloso (XII).

Función: aplana y ensancha la lengua, sirven para realizar el giro de los bordes de uno a otro lados.

"Músculos de la lengua"

Músculos de la lengua:

La mayor parte de la lengua esta formada por músculo.

La lengua está dividida completamente en una mitad izquierda y una derecha por un tabique sagital medio compuesto por tejido conjuntivo. Todos los músculos de la lengua son pares. Hay músculos linguales intrínsecos y extrínsecos.

Excepto por el palatogloso, que se encuentra inervado por el nervio vago (X), todos los demas lo están por el nervio hipogloso.

Constitución de la lengua:

Esqueleto de la lengua: es un armazón osteofibroso formado por el hueso hioides, la membrana hioglosa y el septum medio que son dos lámias fibrosas, sobre los que se insertan los músculos de la lengua.

Músculos de la lengua: la musculatura lingual permite a la lengua gran movilidad. Está musculatura consiste en músculos extrísecos, originados fuera de la lengua; y músculos intrínsecos, originados dentro de ella. Todas las fibras musculares de la lengua son esqueléticas.

"Superficie faríngea"

Superficie faringea:

1: Orificio posterior de las fosas nasales: Coanas.

2: Úvula.

3: Pilar anterior del velo del paladar.

4: Pilar posterior del velo del paladar.

5: Amígdala.

6: V lingual.

7: Base de la lengua.

8: Repliegue glosoepiglótico medio.

9: Repliegue glosoepiglótico lateral.

10: Seno piriforme.

11: Orificio superior de la laringe.

12: Músculo constrictor medio de la faringe.

13: Sección del Maxilar inferior.

14: Proyección de la amígdala derecha.

La mucosa que cubre la superficie faríngea de la lengua tiene un contorno irregular debido a que hay mucho pequeños nódulos de tejido linfático en la submucosa. Éstos nódulos en conjunto son la amígdala lingual.

La parte faríngea de la cara dorsal de la lengua presenta pequeñas prominencias dispuestas oblicuamente, que son debidas a la presencia en la capa superficial de la mucosa de folículos cuyo conjunto constituye las papilas de la V lingual. y el foramen caecum, que es el remanente del conducto Tirogloso. En el tercio posterior se encuentran las amígdalas linguales

No hay papilas sobre la superficie faríngea.

"Superficie inferior de la lengua"

Superficie inferior de la lengua:

La superficie inferior de la parte oral de la lengua carece de papilas, pero tiene algunos pliegues mucosos lineales. Un único pliegue mediano (el frenillo de la lengua) se continúa con la mucosa que cubre el suelo de la cavidad oral, y está sobre el borde inferior de un tabique sagital de la línea media, que internamente separa los lados derecho e izquierdo de la lengua. Sobre cada cara del frenillo hay una vena lingual, y lateral a cada vena hay un pliegue fimbriado rugoso.

"Papilas"

"Papilas":

La superficie superior de la parte oral de la lengua está cubierta por cientos de papilas.

Las papilas gustativas son un conjunto de receptores sensoriales o específicamente llamados receptores gustativos. Se encuentran en la lengua y son los principales promotores del sentido del gusto. Dependiendo de su localización en la lengua tienen la habilidad de detectar mejor cierto tipo de estímulos o sabores.

Localización de los Sabores:

Contrario a la opinión popular de que los sabores se sienten por partes en la lengua, las cualidades gustativas se encuentran en todas las áreas de la lengua.
El mapa de la lengua original está basado en la mala traducción, de parte del psicólogo Edwin G. Boring, de una revista alemana que fue impresa en 1918. La sensibilidad de los sabores ocurre a lo largo de toda la lengua y también en otras regiones de la boca donde hay papilas gustativas.

Las casi 10.000 papilas gustativas que tiene el ser humano están distribuidas de forma desigual en la cara superior de la lengua, donde forman manchas sensibles a clases determinadas de compuestos químicos que inducen las sensaciones del gusto. Por lo general, las papilas sensibles a los sabores dulce y salado se concentran en la punta de la lengua, las sensibles al agrio ocupan los lados y las sensibles al amargo están en la parte posterior.
Los compuestos químicos de los alimentos se disuelven en la humedad de la boca y penetran en las papilas gustativas a través de los poros de la superficie de la lengua, donde entran en contacto con células sensoriales. Cuando un receptor es estimulado por una de las sustancias disueltas, envía impulsos nerviosos al cerebro. La frecuencia con que se repiten los impulsos indica la intensidad del sabor; es probable que el tipo de sabor quede registrado por el tipo de células que hayan respondido al estímulo.
Luego de una exposición prolongada a determinado sabor, las papilas gustativas se saturan, y dejan de mandar información, por lo cual, al cabo de un tiempo determinado se deja de percibir el sabor.

"Tipos de papilas":

• Las papilas filiformes son pequeñas proyecciones de la mucosa con forma de cono que terminan en uno o más puntos.
• Las papilas fungiformes son más redondeadas y grandes que las papilas filiformes, y tienden a concentrarse a lo largo de los bordes de la lengua.
• Las papilas más grandes son las papilas circuvaladas, que son papilas cilíndricas con terminaciones romas en invaginaciones en la superficie de la lengua, solo hay cerca de 8 a 12 papilas circunvaladas en una única línea co forma de "V" inmediatamente anterior al surco terminal de la lengua.
• Las papilas foliadas, son pliegues lineales de mucosa sobre las caras de la lengua, cerca de la cisura terminal de la lengua.

En general, las papilas aumentan la zona de contacto entre la superficie de la lengua y el contenido de la cavidad oral. Todas excepto las pailas filiformes tienen botones gustativos en sus superficies.

"El gusto"

Los sentidos del gusto y el olfato estan muy relacionados. El olfato interviene en la configuracion del sabor.

Generalmente se considera el sentido del gusto como algo único, pero en realidad es el resultado de la combinación de tres tipos de señales diferentes:

• Estímulo químico de las papilas gustativas
• Estimulo de los receptores olfatofrios
• Etimulo de terminaciones nerviosas libres quimiorreceptoras del nervio trigémino y de otros nervios de la mucosa de la cavidad oral. Estas últimas responden a cualidades como el sabor picante de los alimentos.

Receptores:

Los receptores sensoriales gustativos se encuentran agrupados formando botones gustativos y se localizan en las papilas de la car posterior o dorsal de la lengua, el paladar, alrededor de la base lingual y hasta en la misma epiglotis, la faríge y el esófago.

Los botones gustativos contienen tres tipos de células:

• Receptoras gustativas
• De sostén
• Basales

Estas últimas son indiferenciadas y sirven como recambio de las células receptoras. En un extremo de los botones gustativos las células receptoras envían prolongaciones en forma de microvellocidades a través de una pequeña apertura (el poro gustativo) y quedan expuestas a los estímulos químicos. En el polo interno de las papilas gustativas, las células receptoras forman sinapsis con fibras aferentes viscerales de los nervios facial, glosofaríngeo y vago.

Las didtintas zonas de la lengua poseen tipos distintos de papilas. Así las papilas fungiformes se encuentran distribuidas de forma irregular por la superficie de la lengua, y son más abundantes en el extremo anterio. Cada papila contiene entre tres y cinco botones gustativos. Las papilas foliadas se encuentran en los bordes laterales y las caliciformes se encuentran en la cara porterior de la lengua formando una "V". Tanto las foliadas como las caliciformes presentan numeroso corpúsculos gustativos.

Todos los gustos que podemos experimentar se basan en combinaciones de los cuatro sabores básicos: amargo, agrio, dulce y salado. Los botones gustativos no presentan una especifidad para cada sabor básico, aunque la sensibilidad de percepción difiere según la zona en que se encuentran. Así, los dulces y salados se perciben mejor en la punta de la lengua, el agrio a los lados y el amargo en la base.

Trasducción:

Las moléculas receptoras de las microvellosidades reconocen las sustancias químicas presentes en la saliva. Los estímulos gustativos provocan un potencial receptor en la célula gustativa que, dependiendo del grado de concentrción de la sustancia química, producirá la despolarización del receptor que inducirá la activación de los canales dependientes del voltaje de Na+ K+ y Ca++. La entrada de Ca++en la célula favorece la liberación de un neurotransmisor en la sinapsis con la fibra aferente primaria, un potencial generador y, fianalmente, un patrón codificado de impulsos nerviosos.

El reconocimiento de un sabor determinado depende de la actividad de una población de células gustativas. Se trata de un sistema de línea etiquetada modificado.

La trasducción de la señal varia de acuerdo a las cuatro modalidades de gustos. Los estímulos gustativos interaccionan directamente con canales iónicos (sabor salado y ácido) o receptores (amargo y dulce), presentes en la zona apical de la célula gustativa.